Ψηφιακό «Μπλακ άουτ» στο σύστημα Συνταγογράφησης στις πλάτες των παιδιών των στρατιωτικών;

Αξιότιμοι κ.κ. Υπουργοί, Αξιότιμοι κ.κ. Βουλευτές της Διαρκούς Επιτροπής Εθνικής Άμυνας και Εξωτερικών Υποθέσεων, Αξιότιμοι κ.κ. Αρχηγοί,

1. Η Πανελλήνια Ομοσπονδία Ενώσεων Στρατιωτικών - Π.ΟΜ.ΕΝ.Σ., κατόπιν έντονων διαμαρτυριών και αναφορών που δέχεται από στρατιωτικούς και οικογένειες στελεχών των Ενόπλων Δυνάμεων από το σύνολο της ελληνικής επικράτειας, καθώς και σχετικής επιστολής της Ένωσης Στρατιωτικών Περιφερειακής Ενότητας Πιερίας, αναδεικνύει σοβαρά λειτουργικά, γεωγραφικά και θεσμικά προβλήματα που έχουν ανακύψει κατά την εφαρμογή της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης θεραπειών ειδικής αγωγής μέσω του Συστήματος Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης (ΣΗΣ), ενόψει μάλιστα και της οριστικής κατάργησης της χειρόγραφης διαδικασίας από 1 Ιουνίου 2026.

2. Παρά τη θετική κατεύθυνση του ψηφιακού εκσυγχρονισμού και την προσπάθεια απλοποίησης των διαδικασιών, η πρακτική εφαρμογή των νέων οδηγιών αποδεικνύεται ιδιαίτερα προβληματική για τα στελέχη των Ενόπλων Δυνάμεων, ιδίως για όσα υπηρετούν σε παραμεθόριες, νησιωτικές και απομακρυσμένες περιοχές της χώρας. Σύμφωνα με τις αναφορές που περιέρχονται στην Ομοσπονδία μας, κατά την προσπάθεια ηλεκτρονικής καταχώρισης παραπεμπτικών ειδικής αγωγής εμφανίζεται επαναλαμβανόμενα το σφάλμα «ΜΗ ΑΠΟΔΕΚΤΟΣ ΦΟΡΕΑΣ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ», με αποτέλεσμα να καθίσταται αδύνατη η ολοκλήρωση της διαδικασίας για ασφαλισμένους του ΥΠΕΘΑ.

3. Το γεγονός αυτό καταδεικνύει ότι, παρά τις σχετικές οδηγίες περί πιστοποίησης παρόχων μέσω ΗΔΙΚΑ, το σύστημα εξακολουθεί να παρουσιάζει ουσιώδεις δυσλειτουργίες ως προς την αναγνώριση της ασφαλιστικής ιδιότητας των στελεχών των Ενόπλων Δυνάμεων και των προστατευόμενων μελών τους, δημιουργώντας συνθήκες ουσιαστικού αποκλεισμού από κρίσιμες υπηρεσίες υγείας.

4. Παράλληλα, το ισχύον θεσμικό πλαίσιο προβλέπει ότι οι γνωματεύσεις ειδικής αγωγής δύνανται να συνταγογραφούνται αποκλειστικά από συγκεκριμένες εξειδικευμένες ιατρικές ειδικότητες, οι οποίες σε πολλές Περιφερειακές Ενότητες της χώρας είτε δεν υφίστανται είτε είναι εξαιρετικά περιορισμένες. Ως αποτέλεσμα, στρατιωτικές οικογένειες υποχρεώνονται σε συνεχείς μετακινήσεις προς μεγάλα αστικά κέντρα επιβαρυνόμενες με σημαντικό οικονομικό και ψυχολογικό κόστος, προκειμένου να εξασφαλίσουν πρόσβαση σε διαδικασίες που για άλλες κατηγορίες ασφαλισμένων πραγματοποιούνται με σαφώς απλούστερο τρόπο.

5. Ιδιαίτερα προβληματικό είναι το γεγονός ότι απαιτείται εκ νέου δια ζώσης αξιολόγηση των παιδιών από ιδιώτες εξειδικευμένους ιατρούς, ακόμη και σε περιπτώσεις όπου:

α. Υπάρχει ήδη γνωμάτευση δημόσιας δομής υγείας,

β. Υπάρχει υφιστάμενη έγκριση αρμόδιας στρατιωτικής υγειονομικής επιτροπής και

γ. Το παιδί παρακολουθείται επί σειρά ετών από θεράποντες ιατρούς και θεραπευτές.

6. Η απαίτηση αυτή δημιουργεί σοβαρές καθυστερήσεις στην έναρξη ή συνέχιση των θεραπειών, με άμεσο αντίκτυπο στην εξέλιξη και θεραπευτική υποστήριξη των παιδιών, ενώ σε αρκετές περιπτώσεις οδηγεί ακόμη και σε απώλεια συνεδριών, λόγω της μη αναδρομικής ισχύος των ηλεκτρονικών γνωματεύσεων. Η κατάσταση αυτή αποκτά ακόμη μεγαλύτερη διάσταση κοινωνικής ανισότητας, εφόσον τα στελέχη των Ενόπλων Δυνάμεων:

α.  Υπηρετούν υποχρεωτικά όπου τα διατάσσει η Υπηρεσία.

β. Αδυνατούν να επιλέξουν τόπο κατοικίας ή πρόσβασης σε εξειδικευμένες δομές υγείας.

γ. Αντιμετωπίζουν αυξημένες υπηρεσιακές υποχρεώσεις και περιορισμούς μετακίνησης, ιδιαίτερα σε παραμεθόριες και επιχειρησιακές Μονάδες.

7. Επιπλέον, προκαλεί εύλογο προβληματισμό το γεγονός ότι, ενώ το ίδιο το σύστημα αναγνωρίζει την ανάγκη περιορισμού της γραφειοκρατίας μέσω δυνατότητας δίμηνης ή εξάμηνης επαναλαμβανόμενης συνταγογράφησης, τα στελέχη των Ενόπλων Δυνάμεων αδυνατούν στην πράξη να επωφεληθούν από αυτή τη δυνατότητα, λόγω των υφιστάμενων τεχνικών και γεωγραφικών περιορισμών.

8. Κατόπιν των ανωτέρω, η Π.ΟΜ.ΕΝ.Σ. ζητά την άμεση παρέμβαση των συναρμόδιων Υπουργείων και υπηρεσιών, πριν από την οριστική κατάργηση της χειρόγραφης διαδικασίας, προκειμένου να διασφαλιστεί η απρόσκοπτη πρόσβαση των παιδιών των στελεχών των Ενόπλων Δυνάμεων στις αναγκαίες θεραπείες ειδικής αγωγής. Προς άμεση αντιμετώπιση των ανωτέρω δυσλειτουργιών, προτείνουμε:

α. Την άμεση τεχνική αποκατάσταση και πλήρη διαλειτουργικότητα του ΣΗΣ με τα ασφαλιστικά δεδομένα του ΥΠΕΘΑ, ώστε να αναγνωρίζεται χωρίς σφάλματα η ασφαλιστική ιδιότητα των στρατιωτικών ασφαλισμένων.

β. Τη θεσμοθέτηση εναλλακτικών διαδικασιών συνταγογράφησης σε Περιφερειακές Ενότητες όπου αποδεδειγμένα δεν υφίστανται οι απαιτούμενες εξειδικευμένες ιατρικές ειδικότητες.

γ. Την αποδοχή γνωματεύσεων δημόσιων δομών υγείας, πιστοποιημένων παιδιάτρων ή ήδη εγκεκριμένων στρατιωτικών υγειονομικών γνωματεύσεων, χωρίς την ανάγκη επαναλαμβανόμενων δια ζώσης αξιολογήσεων.

δ. Τη διατήρηση της δυνατότητας χειρόγραφης συνταγογράφησης για τα στελέχη των Ενόπλων Δυνάμεων μέχρι την πλήρη επιχειρησιακή και τεχνική εξομάλυνση της διαδικασίας.

ε. Τη δημιουργία ειδικής μέριμνας για το στρατιωτικό προσωπικό που υπηρετεί σε νησιωτικές, παραμεθόριες και απομακρυσμένες περιοχές της χώρας.

9. Περαιτέρω, θεωρούμε απολύτως αναγκαία τη δρομολόγηση παρεμβάσεων θεσμικής εναρμόνισης του καθεστώτος παροχών ειδικής αγωγής των στελεχών των Ενόπλων Δυνάμεων με αντίστοιχες πρακτικές που εφαρμόζονται για λοιπούς ασφαλισμένους του Δημοσίου και του ΕΟΠΥΥ, ιδίως ως προς την απλοποίηση διαδικασιών, την προσβασιμότητα και την άμεση αποζημίωση των παρόχων. Στο πλαίσιο αυτό, κρίνεται επιβεβλημένη:

α. Η πλήρης ένταξη των στρατιωτικών στο ψηφιακό σύστημα άμεσης αποζημίωσης παρόχων μέσω vouchers και ΣΗΣ,

β. Η κατάργηση της υποχρεωτικής οικονομικής προχρηματοδότησης θεραπειών από τις οικογένειες των στελεχών και

γ. Η απλοποίηση των εγκριτικών διαδικασιών με γνώμονα την ισονομία, την προσβασιμότητα και την κοινωνική δικαιοσύνη.

Αξιότιμοι κ.κ. Υπουργοί, Αξιότιμοι κ.κ. Βουλευτές της Διαρκούς Επιτροπής Εθνικής Άμυνας και Εξωτερικών Υποθέσεων, Αξιότιμοι κ.κ. Αρχηγοί,

10. Η Πολιτεία οφείλει να διασφαλίσει ότι τα παιδιά των στελεχών των Ενόπλων Δυνάμεων δεν θα αντιμετωπίζονται ως πολίτες δεύτερης κατηγορίας ως προς την πρόσβαση σε κρίσιμες υπηρεσίες υγείας και ειδικής αγωγής, εξαιτίας της ιδιαιτερότητας της στρατιωτικής υπηρεσίας των γονέων τους.

Η Π.ΟΜ.ΕΝ.Σ. αναμένει τις άμεσες ενέργειές σας επί του θέματος, επιφυλασσόμενη για κάθε περαιτέρω θεσμική παρέμβαση προς διασφάλιση των δικαιωμάτων των στελεχών και των οικογενειών τους.

11. Εισηγητής θέματος: Γραμματέας Υγείας & Ασφάλειας ,Υπσγός (ΤΕΑ) Σταμάτιος Κατσαμπής τηλ.:6997049765.

12. Χειριστής θέματος: Αντιπρόεδρος Μέριμνας Προσωπικού, Λγός (ΔΒ) Σιδέρης Βότσης τηλ. : 6937481104.

Για την Εκτελεστική Γραμματεία